Tartalom
- Mi az a vérzéses vasculitis?
- Vérzéses vaszkulitisz – ICD kód 10
- Vérzéses vaszkulitisz okai
- Vérzéses vaszkulitisz – tünetek
- Vérzéses vasculitis – formák
- Vasculitis – stádiumok
- A vérzéses vaszkulitisz folyamata
- Vérzéses vaszkulitisz diagnosztizálása
- Vérzéses vaszkulitisz kezelése
- Diéta vaszkulitisz
- Vasculitis szövődményei
Gyermekkorban vagy felnőttkorban hirtelen kezdődik az erek akut gyulladása, amely az emésztőrendszer, a bőr, a vesék, az ízületek kiterjedt sérüléseivel jár. Vérzéses bőrkiütés jelentkezik a testben, és a betegséget hivatalosan vaszkulitisznek hívják. Fontos, hogy időben megkezdje a konzervatív kezelést, különben súlyos egészségügyi komplikációk lépnek fel.
Mi az a vérzéses vasculitis?
A megadott diagnózis második neve a Shenlein-Genoch-kór, amely akut stádiummal kezdődik. A visszaesés gyakran 4-12 éves korban fordul elő, a skarlát, a torokfájás és a SARS súlyos szövődménye. A kóros folyamat során a kapillárisok falai provokáló tényezők hatására törékenyé válnak, áteresztőképességük növekszik. A mikrovaszkuláció és ennek a biológiai folyadéknak a kémiai összetétele romlik: vérlemezke aktiválás, antitrombin koncentráció csökkenése, a fibrinolízis aktivátorok blokkolása.
A vaszkuláris hálózat megjelenik a bőrön, kiterjedt hematómák foltos szegélyekkel. Külsőleg a vérzéses vaszkulitisz allergiás reakcióra hasonlít. A reumás purpura a gyakorlatban nem gyakori, hajlamos a krónikus átalakulásra. Az allergiás reakció iránti fokozott hajlam miatt, a vér alvadásának elégtelensége mellett, egyéb provokáló tényezők nem zárhatók ki. Sőt, a testben megsértik az érrendszer hemosztázisát, a hiperkoagulációra való hajlamot.
Vérzéses vaszkulitisz – ICD kód 10
A vérzéses vaszkulitiszt a betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD) az orvosok allergiás purpurának nyilvánítják. A végleges diagnózis meghatározása előtt bemutatják a teljes klinikai vizsgálatot, és sorozat tesztet végeznek. A tünetek szerint a betegséget allergia képviseli, etiológiájának megfelelően gyulladásos, progresszív jellegű. A veszély abban rejlik, hogy nemcsak a bőr erek, hanem a parenhimális szervek erei is részt vesznek a kóros folyamatban. A lila Schoenlein-Genoch 10 000 emberre számítva átlagosan 25 5-14 éves beteget érint.
Vérzéses vaszkulitisz okai
A vérzéses vaszkulitisz etiológiájának kiderítése nélkül lehetetlen teljes elérni
beteg gyógyulása. Ellenkező esetben a rohamok száma csak gyakoribbá válik, és a bőrkiütés nagymértékűvé válik, megfigyelhető a belső szervek és rendszerek intoxikációja. Ezért a betegség gyógyításához meg kell találni az érrendszeri gyulladás fő okait. Azt:
- a fertőző ágensek fokozott aktivitása;
- megelőző oltás (antitestképződés);
- a test hipotermiája;
- égési betegség;
- a komplement rendszer veleszületett elégtelensége;
- autoimmun betegség;
- kapilláris toxikózis terhesség alatt;
- genetikai hajlam;
- ételmérgezés;
- felső légúti fertőzés;
- hosszabb ideig tartó napfény;
- hajlam allergiás reakciókra;
- káros rovarcsípések.
Vasculitisz gyermekeknél
Mivel a betegség gyakrabban fejlődik ki gyermekkorban, a szülőknek ki kell zárniuk a gyermeket a kockázati csoportból, csökkenteniük kell az első rohamok kockázatát, ügyelniük kell a vérzéses vaszkulitisz kezdeti tüneteire. A kóros folyamat kezdődik, mint egy kis bőrkiütéses allergiás reakció. Ha nem állítják le, a gyermekorvosok nem zárják ki az angioödémát és egyéb szövődményeket.
A gyermekek vérzéses vaszkulitisz az általános rossz közérzet tüneteivel kezdődik, amelyeket akut hasi fájdalom, teljes étvágytalanság, láz, valamint a térd- és könyökízületek gyulladása okozza. Egy idő után kiütések, a bőr hyperemia jelei jelennek meg a bőrön. A betegség vérzéses formájának tünetei hasonlóak a dermatitiszhez.
Vérzéses vasculitis felnőtteknél
Idősebb betegeknél a betegség rendkívül ritkán fordul elő, de a relapszus esetén terápiás étrendet igényel. A kórházi ápolás a kezelõ orvos ajánlása alapján nem szükséges. A tünetek enyhébbek és hasi szindróma az áldozatok 50% -ánál figyelhető meg, miközben nem járnak hányással, émelygéssel. Veseműködésű felnőttek vérzéses purpuraja veseelégtelenség, diffúz glomerulonephritis kialakulásával jár..
Vérzéses vaszkulitisz – tünetek
A vérzéses purpura általános rossz közérzettel kezdődik, amely csökkenti a beteg életminőségét. Mielőtt a vasculitis megjelenik a bőrön, a testhőmérséklet emelkedhet, az akut légzőszervi vírusos fertőzések jeleit nem zárjuk ki. Később a diagnózis megkülönböztethető, mivel a bőrkiütés kiterjedt fókusza specifikus tünetré válik. Az ICD diagnózisának helyes meghatározásához az orvos anamnézis adatokat gyűjt, meghallgatja a panaszokat egy adott klinikai képben. A vérzéses purpurával gyakrabban ez a következő:
- ízületi szindróma;
- foltos kis bőrkiütés;
- bőr szindróma;
- izomfájdalom;
- hasi szindróma;
- kiterjedt vesekárosodás.
Ezenkívül a betegnek különös figyelmet kell fordítania a beteg gyermek általános jólétében bekövetkező ilyen változásokra, például:
- mozgások fájdalma;
- széklet szennyezett vér;
- hányinger és hányás;
- szédülés;
- ájulás;
- tachikardia rohamok;
- vérszennyeződések a vizeletben;
- akut glomerulonephritis.
Vérzéses vasculitis – formák
Mivel a betegség szisztémás hatást mutat a testben, az orvosok meghatározzák a besorolását a megállapított ICD szabványoknak megfelelően. A vérzéses vaszkulitisz minden létező formája specifikus tünetekkel rendelkezik, így jelentősen megkönnyítik a betegség diagnosztizálását. Az öngyógyítás és az otthoni diagnózis szigorúan tilos. A kóros folyamat etiológiája megkülönbözteti a vérzéses vaszkulitisz e típusait:
- bőr;
- bőr és ízület;
- hasi;
- vese;
- vegyes.
A gyulladásos folyamat időtartama, a tünetek intenzitása alapján megkülönböztetjük a vérzéses vaszkulitisz ezen formáit:
- fűszeres;
- elhúzódó;
- krónikus.
Vasculitis – stádiumok
A bőr vérzéses szindróma a fotón retteg a betegektől, ezért jobb, ha nem szövődmények alakulnak ki, kizárva az újraélesztési intézkedések szükségességét. Ehhez hasznos megismerni a betegség mely stádiumait, hogyan jelennek meg a gyakorlatban, hogyan jellemzik az uralkodó klinikai képet. Tehát allokálj:
- kezdeti stádium (enyhe);
- mérsékelt stádium;
- súlyos vérzéses vaszkulitisz.
A vérzéses vaszkulitisz folyamata
A kóros folyamat időtartamának tanulmányozásakor az orvosok megkülönböztetnek egy másik feltételes osztályozást is, amely a reumás purpura patogenezisét is jellemzi. Tehát a vérzéses vaszkulitisz lefolyása a következő időszakokra terjed ki, amelyek pozitív dinamika hiányában fokozatosan helyettesítik egymást:
- akut folyamat, amelyben a vasculitis a hónap folyamán előrehalad;
- szubakut, patológia időtartama legfeljebb 3 hónap;
- elhúzódik, ha a vasculitist hat hónapon belül nem kezelik;
- megismétlődik az akut stádium szisztematikus ismétléseivel;
- krónikus betegség, több mint 1,5 éves kórtörténettel
- A betegség fulmináns folyamata kevesebb, mint 5 napig tart, csak egy kisgyermeken jelentkezik.
Vérzéses vaszkulitisz diagnosztizálása
A testben egy jellemző betegség meghatározásához teljes vizsgálatot kell végezni. A diagnosztika nemcsak az instrumentális módszereket foglalja magában, hanem laboratóriumi teszteket is, a szakember összes ajánlásának ezt követő végrehajtásával. Tehát a vérzéses vaszkulitisz végleges diagnosztizálásához a következőket kell végrehajtani:
- Általános vérvizsgálat. Leukocita ugrás, ESR, hemoglobin, vörösvértestek csökkenése, neutrofilek termelődése a fagocitikus rendszer sejtjein.
- Általános vizeletanalízis. Különösen fontos a vese-szindróma esetén, amikor megfigyelhető a fehérjék másodlagos aktiválása.
- Vérkémia. A sziálsavak, a haptoglobulin, a fibrinogén koncentrációjának éles ugrása. Ezenkívül meghatározhatja a kreatinin, koleszterin, húgysav szintjét.
- Immunológiai vizsgálat a kóros folyamatok előfordulására a testben, differenciáldiagnosztika céljából.
- Ultrahang, endoszkópos módszerek és az érintett szerv biopsziája – szükség szerint ugyanazon többszörös mikrotómia kialakulásának kimutatására.
Vérzéses vaszkulitisz kezelése
Ha az aszeptikus gyulladás tünetei nyilvánvalóak, fontos, hogy ne habozzon az intenzív kezelés megkezdésekor. Integrált megközelítésre van szükség, amely magában foglalja a gyógyszerek szedését, az ágy pihenését és a terápiás étrendet, amely csak hipoalergén ételeket tartalmaz. A vérzéses vaszkulitisz népi gyógyszerei közepes hatással vannak, csak kiegészíthetik a hivatalos módszereket.
A vérzéses vaszkulitisz kezelése előtt fontos megérteni, hogy nekrotikus thrombovasculitis, reumatikus vasculitis, hemovasculitis, mikrotrombovasculitis, panvasculitis vagy reuma purpura. Az orvos csak a végleges diagnózis felállítása után gyógyszereket ír fel, továbbá javasolja a fizikoterápiát. Ha a spontán remisszió uralkodik, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy az intenzív terápiát meg kell szüntetni a megállapított határidőn túl..
Vasculitis gyógyszerei
Érdemes gyógyszeres szedéssel kezdeni. A vérzéses vasculitist sikeresen kezelik, ha a gyógyszereket helyesen választják, azaz teljes mértékben összhangban kell lenniük az uralkodó klinikai képpel. Az alábbiakban bemutatjuk az intenzív kezelési módot:
- Enteroszorbensek fogadása a intoxikációs termékek kiküszöbölésére. Ezek gyógyszerek: Enterosorb, Enterosgel, Polyphepan, aktív szén.
- Szétesést. Szükséges a vér mikrocirkulációjának javításához. Vérzéses purpurával ez Curantil, Ticlopidine, Trental.
- Antikoagulánsok, hogy csökkentsék a duzzanatot, megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Ez Hepatrombin, Heparin.
- A glükokortikoszteroidok hatékonyak vérzéses és ízületi szindrómákban, vérzéses purpura, enyhítik a gyulladásos folyamatot. Ez metilprednizolon, prednizolon.
- Antibiotikus szerek a vérzéses purpurában a fertőző patogén flóra elnyomására.
- Citosztatikumok immunitás erősítésére és a rosszindulatú daganatok megelőzésére, opcionálisan ciklofoszfamid, endoxán.
- Immunszuppresszív gyógyszerek, amelyek javítják a test immunválaszát a vérzéses purpurában a patogén flóra ellen. Ez Azathioprine, Imuran.
- Antihisztaminok a reumatikus purpura külső tüneteinek elnyomására, amelyek akut formában fordulhatnak elő. Ez Tavegil, Suprastin, Supradin.
- Membránstabilizátorok a sérült szövetek regenerálódásának felgyorsítására. Ezek olyan vitaminok, mint a nikotinsav, a rutin, a tokoferol.
- Testnedvekből, például plazmából nyert oldatok infúziós infúziója.
- plazmaferezis.
Vasculitis kezelés népi gyógymódok
Az aseptikus gyulladást az alternatív gyógyászat módszerével lehet kiküszöbölni, azonban az ilyen kezelés közepes. Kiegészítheti a hivatalos módszereket, részt vehet a rehabilitációs időszakban. Annak érdekében, hogy a vasculitis népi gyógyszerekkel történő kezelése a lehető leghatékonyabb legyen, ajánlott a következő kenőcs elkészítése a növényi eredetű aktív összetevőkkel:
A nyírfa rügyit 200 grammban őrölje egy reszelőn, adjon hozzá annyi zsír Nutria-t, hogy viszkózus állagú, homogén összetételt kapjon. Ragaszkodjon a hűtőszekrényhez, és mindennapi használat közben dörzsölje meg az érintett alsó végtagokat, kezét, a testén tapintható purpura egyéb megnyilvánulásait. Ez a szisztémás vaszkulitisz hatékony kezelése, amelyet a szakember ajánlásainak megfelelő gyógyszeres kezelés egészíthet ki..
Diéta vaszkulitisz
Az anafilaktoid purpurát megfelelő táplálkozással kezelik, ezért az allergiás ételeket teljes mértékben ki kell zárni a napi étrendből. A vérzéses vaszkulitisz kezelésére szolgáló étrend terápiás főzetek alkalmazását is magában foglalja, de a következő termékeknek a napi menüben történő használata szigorúan ellenjavallt:
- só nagy mennyiségben;
- kávé, alkoholos italok;
- hideg vagy meleg víz, ételek;
- bármilyen fűszer és fűszer;
- káliumtartalmú élelmiszerek;
- tűzálló zsírok.
Vasculitis szövődményei
A kezeletlen betegség időben súlyosbítja a klinikai képet. A vérzéses vaszkulitisz szövődményei már azonnali kórházi ápolást igényelnek újraélesztéssel, az allergének és toxinok nagy koncentrációjának a testből való eltávolítása érdekében. Ez okozza aszeptikus gyulladást bármilyen korú beteg esetén:
- posthemorrhagiás anaemia;
- Vashiányos vérszegénység;
- gyomor- és bélfekélyek perforációja;
- bélelzáródás;
- hashártyagyulladás;
- DIC-szindróma trombocitopéniával;
- hasnyálmirigy-gyulladás
- trombózis, thrombopenia;
- atherosclerosis;
- agyi bénulás.
